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您在为不孕不育而感到苦恼吗?您并不孤单——每6对夫妇中就有一对夫妇有生育方面的问题

常见生育方面的问题

一些在女性不孕不育方面的担忧往往与流产以及酗酒有关。

酒精对生育能力有什么样的影响?

适度饮酒对生育能力的影响目前还没有定论。在欧洲进行的最大规模的前瞻性研究表明,酗酒与受孕困难十分相关。丹麦一项小的研究发现,即使每周5杯或更少的酒精摄入量也会对受孕造成轻微的影响。然而,这项研究是依赖于参加者对自己的酒精摄入量的报告,因此可能不准确。在很多情况下,这类研究没有充分考虑到其它可能影响生育能力的因素。

不要过度饮酒
当您在准备怀孕时,对酒精的摄入量进行控制是最明智的做法。如果您只是偶尔喝杯啤酒,或是习惯每周喝一到两次低度红酒或白酒,这不太可能对您的受孕能力造成严重影响。但是,每天饮酒或一次性大量饮酒是您应该避免的。高浓度的酒精会对您健康的很多方面造成负面影响,而且可能不利于卵子或精子的发育。

酒精与怀孕
如果您认为自己怀孕了,请立即停止酒精的摄入。如果胎儿在子宫中接触到酒精,可能会导致终生的健康问题。事实上,由孕妇饮酒所引起的胎儿酒精综合症(FAS)是婴儿神经发育障碍和出生缺陷的主导原因。目前还没有孕妇酒精摄入量的“安全值”建议,因此孕妇应该停止一切酒精的摄入。

流产的发生频率有多么常见?

进行没有保护性行为的育龄妇女很有可能会经历流产。根据美国生殖医学学会的报告,25%已确认的妊娠最终流产。流产的总概率(包括女性没有意识到自己怀孕的情况)大约占50%。在受孕前8周内的流产是最常见的。12周后出现流产的例子很少。

您应该了解关于习惯性流产的知识
一次性的流产通常从医学角度并不值得担忧。然而,连续性的流产是十分罕见的,发生的概率小于5%。如果您经历了连续2次以上的流产,您可能需要看生殖专科医生。

在某些情况下,流产是由某些可识别的、医学上可以治疗的因素造成的。许多流产的原因是卵子或胚胎发育过程中产生的随机染色体异常。

习惯性流产或早期流产可能会在身体上和精神上对患者造成重大的打击。不明原因的流产可能更加令人痛心。患者可能会出现自责、失败或绝望的感觉。患者在此期间寻求情感上的支持和帮助是很重要的。专业的心里医生可能会对这类患者有很大的帮助。

流产之后再次怀孕
幸运的是,大多数流产后的女性都能够再次健康怀孕至足月。这包括60%-70%经历过不明原因的习惯性流产的女性。良好的营养、正常的饮食、体重控制、产前补充、运动、休息以及常规的自我护理都是有助于提高健康受孕机率的做法。

习惯性流产可以被预防吗?

由于大多数流产的根本原因是染色体异常,常见的所谓能够预防习惯性流产的各种治疗方法和技术都没有被证明,因此不太可能是有用的。这包括非处方药、草药和替代疗法。

可治疗的病因
有时候,患者可能被诊断出一些会导致或形成习惯性流产的疾病。提早治疗这些疾病、缺陷或异常可以降低未来患上习惯性流产的风险。

下面是几个例子:

问题: 父母一方或双方被诊断出基因异常,或者女方是高龄产妇,都会增加胚胎染色体异常的风险。
治疗方法: 在体外受精的过程中,植入前遗传学诊断(PGD)可以用来诊断胚胎的染色体是否正常。

问题: 子宫的问题,包括息肉、子宫肌瘤或子宫中隔(子宫异常组织形成的内部的畸变)。
治疗方法: 一些患者可能需要手术来恢复正常的子宫内壁,以适合未来的胚胎植入及发育。

问题: 糖尿病或抗胰岛素(如PCOS患者)
治疗方法: 通过改变生活方式来控制血糖,或通过药物来维持血糖的正常水平。

问题: 抗磷脂抗体综合症可能导致过度的血液凝固以及对胎盘的抗体反应。
治疗方法: 血液稀释治疗的同时服用阿司匹林和肝素,会有助于防止过度凝血。根据美国生殖医学学会的信息,目前,诸如白细胞(白血球)免疫以及静脉注射免疫球蛋白(IVIG)的治疗方法在防治流产上并没有可以证明的效果。

如果您的医生发现您还有其它的疾病,如黄体酮激素水平低,或其它激素水平异常等等,一般这些问题也是可以治疗的。但是,这些防治习惯性流产方法的疗效尚不清楚。

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