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多囊卵巢综合症(PCOS)

多囊卵巢综合症与不孕不育

多囊卵巢综合症(PCOS)是由过量的睾丸激素引起的,是育龄妇女最常见的不孕不育的原因。PCOS的患者很难受孕,因为大多数这类患者的月经不规律,常常是一年只有几次。胰岛素水平高是另一种会导致月经不调的症状。此外,由于荷尔蒙失调,多囊卵巢综合症可能增加流产的风险。

多囊卵巢综合症是最常见的内分泌异常疾病,会导致女性的不孕症。它通过抑制排卵而影响生育能力。卵泡可能会开始成熟,但不排卵,或不会将卵子释放到输卵管中。这些卵泡最终变成了囊肿,留在卵巢中。PCOS患者的卵巢还会生产过量的睾丸激素(雄性激素),可能会导致患者生痤疮和浓重的毛发。在脂肪细胞中,睾酮会被转化为雌激素,并导致子宫内膜过厚,最终造成大量出血或不规则出血。

正如大部分疾病都有“症候群”,多囊卵巢综合症也包含一系列的症状。PCOS的患者可能有以下的一些或全部症状:

  • 月经不规律或经常闭经
  • 肥胖以及难以控制的体重增加
  • 具有男性特征的毛发生长
  • 痤疮及其它慢性皮肤病
  • 皮肤上有暗棕色或黑色的斑块

其它症状包括油性皮肤、痤疮、面部毛发生长和体重问题。

多囊卵巢综合症的诊断是根据病人的病史、验血的结果,以及超声波检查时医生是否能够发现卵巢中的多个小囊肿。诊断是通过评估多种症状的存在,并排除其它病因而进行的。

与多囊卵巢综合症相关的不孕不育治疗

胰岛素水平过高和肥胖都会干扰排卵,也会恶化PCOS的症状。通过一个健康、安全的减肥疗程,尽量减少胰岛素的抵抗是希望能够怀孕的PCOS患者常见的第一步治疗方法。医生一般也会给患者开调节胰岛素的药物。经过初步治疗后,一些患者的排卵开始变得正常,有可能可以自然受孕。

生育能力提高类的药物,如Clomid,二甲双胍和促性腺素,也可用于刺激排卵。这种方法是在其它潜在的不孕不育的原因已经被排除之后,才会使用的。一些PCOS的患者也可以采取体外受精,进行受孕。

对于没有怀孕打算的女性,避孕药可以用来调节月经周期以及控制荷尔蒙失调。如果需要,其它药物也可与口服避孕药组合使用。对于想要怀孕的女性患者,我们使用药物诱发排卵并降低流产的风险。减肥也在治疗中起到重要的作用,因为它可以帮助恢复正常的月经周期。

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